Что влияет на срок реабилитации?

Точно предсказать, на сколько времени затянется период восстановления после фейслифтинга, невозможно. В первую очередь, этот показатель зависит от возраста пациента. Чем моложе ткани, тем быстрее они регенерируются, и наоборот. Также немаловажно, в каком состоянии до операции находилась кожа и СМАС – слой, который состоит из мышц и отвечает за тургор.

Профессионализм хирурга – еще один важный фактор, от которого зависит реабилитационный период. Чем более точно была проведена операция, тем меньше шансов получить после нее осложнения.

Не стоит забывать, что и уход во время восстановления играет важную роль. Пациент должен строго соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить появления неприятных последствий, и как можно быстрее оценить конечный результат подтяжки.

Что запрещено в первый месяц после операции и пластики лица

• Солярий. УФО, являясь дополнительной нагрузкой на кожу, расходует энергетические ресурсы на меланогенез и тем самым снижает иммунитет. После сеанса УФО даже нормальная кожа находится в состоянии микроотёка. Кроме того, высок риск гиперпигментаций.
• Сауна и горячий душ, которые увеличивают отёк за счёт расширения сосудистого русла.
• Инвазивные методы косметологии, которые сопровождаются микротравмами (например, мезотерапия)
• Методы, предполагающие смещение тканей – ручной массаж, миостимуляция, вибромассаж и вакуумный массаж.

Состояние после операции

Первое, что видят пациенты после хирургического вмешательства – отекшее лицо с гематомами. Согласитесь, не на такой результат рассчитывают пациенты, ложась под нож пластического хирурга. Однако следует помнить, что процедура травматичная, и без негативных последствий провести ее нереально.

Вот с какими сложностями можно столкнуться в первые дни после фейслифтинга:

• В первые сутки ярко выражен болевой синдром. Он проявляется после того, как перестает действовать анестезия. Для подавления используют обезболивающие средства, но ни в коем случае не «Аспирин» или подобные лекарства, разжижающие кровь.
• В течение 3-5 дней не сходит отек, что может привести к эффекту «чужого» лица. Для того чтобы его уменьшить, могут быть назначены мочегонные препараты.
• Несколько дней после операции пациент носит компрессионную повязку для надежной фиксации тканей. Это доставляет массу неудобств, зато гарантирует закрепление результата от пластики.
• Могут возникнуть нарушения мимики после подтяжки лица. В норме они проходят за несколько недель. Если побочный эффект не исчезает, следует сказать об этом доктору.

Все эти нюансы могут вызвать дискомфорт, но если правильно выполнять рекомендации врача, они исчезают спустя месяц-два. В течение этого времени может проводиться физиологическая терапия, направленная на улучшение регенерации тканей, применение рассасывающих мазей и другие процедуры, сокращающие срок реабилитации.

Реабилитация после хирургической подтяжки лица

Реабилитационный период в пластической хирургии на 50% обеспечивает успех операции: я не устаю повторять это своим пациентам, и говорить об этом в своих статьях. Несоблюдение рекомендаций вашего пластического хирурга во время реабилитационного периода может спровоцировать осложнения и негативно повлиять на результат операции, поэтому со всей ответственностью отнеситесь к этим рекомендациям и постарайтесь обеспечить стопроцентное их соблюдение. Врачи часто перестраховываются, однако лучше перестраховаться и получить на выходе отличный результат, чем упустить что-то.

В зависимости от того, какая именно техника лифтинга применялась хирургом, и какая область лица была затронута операцией, рекомендации врача могут быть разными, так же как разными могут быть послеоперационные периоды. Реабилитация после хирургической подтяжки лица – самая сложная и долгая, поскольку площадь вмешательства велика, и травмирована довольно обширная зона.

Реабилитация после круговой подтяжки кожи и мышц лица делится на несколько этапов:

1. В течение 1-2 суток после операции необходимо провести в стационаре под присмотром врача.
2. После выписки на следующий день необходимо помыть голову особенным образом. Рекомендации по мытью головы я даю при выписке. Дело в том, что перед операцией определенные участки волосистой части головы смазываются специальным клеем, и я подробно объясняю, как размыть этот клей.
3. Во время амбулаторной реабилитации необходимо соблюдать назначения врача; обезболивающие и антибиотики назначаются по необходимости. Прием предписанных препаратов – строго обязателен!
4. Основная реабилитация длится около 1 месяца, на который вы индивидуальные рекомендации. Окончательный результат операции можно оценить только через 6 месяцев после операции: именно тогда сойдут окончательно все отеки и заживут швы. Чувствительность кожи восстанавливается полностью в течение 1-6 месяцев, и к концу реабилитационного периода кожа больше не будет нуждаться в специальном уходе и можно будет вернуться к привычным способам ухода за ней.

Рекомендации на реабилитационный период после подтяжки

Запрещено:

• Посещать сауну, баню, солярий — на 1 месяц
• Находиться на открытом солнце без защиты (козырек кепки, полы шляпы, солнцезащитные крема)
• Заниматься физическими упражнениями около 1 месяца
• Красить волосы и делать химическую завивку — на 1 месяц
• Делать ручной массаж лица — 1 месяц
• Использовать маски, пилинги и другие косметические средства, кроме рекомендованных врачом.

Рекомендовано ограничить употребление алкоголя сроком на 2-3 недели.

Следует своевременно и правильно обрабатывайте швы и носить маску или эластичный бинт.

Цена хирургической подтяжки лица:

• Стоимость операции — 108 000 р.
• наркоз — 19 000 р.
• 1е сутки пребывания в стационаре — 6 000 р.
• 2е и последующие сутки пребывания стационаре — 10 000 р.

Подтяжка лица. Работы пластического хирурга Панаетова Александра Панаетовича:

Если у вас появились вопросы, вы можете задать их в разделе «вопрос-ответ».

Запись на консультацию к пластическому хирургу А.П.Панаетову в Москве производится по телефону (viber, whatsapp) либо через форму обратной связи на сайте:

Советы врачей

В первые сутки после круговой пластики пациентам рекомендуют оставаться в стационаре для наблюдения, так как операция проводится под общим наркозом и в течение 24 часов есть риск появления серьезных осложнений.

Важно строго придерживаться рекомендаций после фейслифтинга, чтобы результаты были максимально высокими:

• В течение двух недель после пластики спать нужно только на спине. Это необходимо для закрепления результатов и предупреждения асимметрии лица.
• На 5-7 дней врач назначает антибиотики. Их нужно принимать обязательно, чтобы не допустить заражения.
• Примерно на полгода придется отказаться от приема солнечных ванн и посещения солярия. Действие ультрафиолета негативно сказывается на состоянии кожи, потому от него нужно защищаться.
• В первые недели запрещены физические нагрузки. Спортзал придется отложить до полного выздоровления.
• В течение трех дней нельзя мыть голову. По истечению этого срока процедура проводится максимально аккуратно, нельзя задевать швы, скобы или пластырь.
• Лучше всего пребывать в сидячем или стоячем положении, ходить. Во время лежания ткани лица «расплываются», что негативно сказывается на конечном результате подтяжки.
• После операции следует грамотно чередовать активность и отдых. Также врачи рекомендуют хорошо высыпаться и ограждать себя от негативных эмоций, так как психологическое состояние влияет на восстановление тканей.
• Две недели после фейслифтинга нельзя принимать препараты, которые разжижают кровь. Они замедляют регенерацию тканей, а в первые дни могут спровоцировать кровотечение.

При выполнении этих простых правил, реабилитация проходит легко и без осложнений. Однако следует учитывать, что даже при ответственном подходе к восстановлению могут возникнуть осложнения. При первых признаках ухудшения самочувствия следует обратиться к врачу.

Сроки заживления рубцов

Внешний вид рубца зависит от того как был зашит разрез, от его расположения на теле, возраста пациента и т.п.

Рубец достигает своего конечного состояния через 1 – 2 года. Рубцовая ткань наиболее активна в первые три недели после операции, в это время она жесткая и красная. Затем она начинает постепенно размягчаться. Однако, некоторые шрамы сохраняют жесткость до трех месяцев, пока нарастает их прочность на растяжение. Тем не менее, большинство шрамов на теле быстро размягчаются и бледнеют. Через три месяца некоторые уже едва заметны.

Часто пациенты спрашивают больше ли времени уйдет на заживление, если делается несколько операций одновременно? Ответ: нет. Например, если делать только коррекцию век, то нужно 3 — 4 недели для полного исчезновения следов. Если мы сделаем подтяжку лба дополнительно к блефаропластике, то начальный отек, безусловно, будет гораздо больше, чем при одной только пластики век. Однако, общее время, необходимое для заживления, то же самое: 3 – 4 недели.

ИТОГ: Реабилитация пройдет успешно и предсказуемо, при строгом выполнении рекомендаций, которые даст пластический хирург.

Особенности питания

Часто при подтяжке разрезы делаются в области ротовой полости и челюсти. Это вызывает проблемы с употреблением пищи. Первые недели нужно есть только жидкое: бульоны, йогурты, кисели, перетертые супы и т.д. Постепенно можно вводить в рацион мягкие продукты, а когда дискомфорт исчезнет – возвращаться к привычному меню.

До полного выздоровления врачи рекомендуют отказаться от употребления маринадов, слишком пряной, соленой, жирной и острой пищи. Также налагается запрет на алкоголь, так как он значительно замедляет процесс восстановления тканей и вызывает отечность.

Что нужно коже после косметической операции?

• Препараты и процедуры, способствующие синтезу коллагена и эластина. Самыми распространёнными среди них являются препараты, содержащие L-аскорбиновую кислоту. Процедуры – ультразвуковая терапия и инфракрасный лазер. (Лифтинг-гель с эластином).
• Ионофорез с биологически активными препаратами, которые вводят в кожу лица, шеи и декольте.
• Процедуры, стимулирующие микроциркуляцию (микротоки, ультразвук и пр.). Их следствие — повышение содержания кислорода в тканях, активизация обмена веществ, стимуляция синтеза коллагена и эластина.
• Лимфодренаж: благодаря нему, улучшается отток лимфы, исчезают мешки под глазами и отёки на лице.
• Препараты, способствующие заживлению послеоперационных швов (солкосерил и ему подобные).
• Увлажняющие и стимулирующие маски. Послеоперационная кожа особенно хорошо воспринимает маски на основе водорослей и сублимированные маски из коллагена. Для аппаратных процедур идеально подходят гели с гиалуроновой кислотой.
• Точечный массаж кожи. Как метод он и деликатен и эффективен одновременно.

Возможные осложнения

Судя по отзывам специалистов и пациентов, осложнения после операции возникают крайне редко. Они могут быть связаны с особенностями организма пациента, например, плохой свертываемостью крои или наличием хронических заболеваний. Также непредвиденный исход зависит от строения самой кожи и, конечно же, уровня квалификации хирурга. Подтяжка может вызвать следующие негативные последствия:

1. Воспалительный процесс в области рассечения тканей. Случается при недостаточном обеззараживании.
2. Повреждения лицевых нервов. Крайне опасный случай, связанный с недостаточной компетентностью врача. Может вызвать даже частичный или полный паралич.
3. Асимметрия. Возникает при неправильном распределении тканей.
4. Келоидные рубцы. Могут появиться, несмотря на применение рассасывающих мазей и физиотерапии. Являются индивидуальной реакцией организма на разрезы.
5. Сильное натяжение кожи, эффект «маски». Происходит при чрезмерном натяжении тканей.

Чтобы избежать любых осложнений после фейслифтинга, следует очень внимательно выбирать клинику и доктора, который будет проводить процедуру. Немаловажным является проведение тщательного обследования пациента на предмет выявления противопоказаний. Только после того, как специалист убедиться в их отсутствии, можно планировать круговую подтяжку.

Показания и противопоказания для круговой подтяжки лица

Подтяжка лица показана в случаях, когда имеются признаки старения лица, но кожа еще сохранила способность к регенерации. Это примерно возраст до 55 лет. Для проведения столь серьезного вмешательства должны быть значительные показания. Таковыми могут являться выраженные возрастные изменения:

• наличие глубоких носогубных складок;
• нарушенный контур овала лица, обвисшая кожа;
• потеря объема лица, впалые щеки;
• провисание скул;
• выраженные морщины и дряблость кожи.

Противопоказаниями для проведения операции является ряд заболеваний или индивидуальных особенностей организма пациента:

• инфекционно-воспалительные кожные заболевания;
• заболевания щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• серьезные нарушения функции сердечно-сосудистой системы, гипертония;
• нарушение системы свертывания крови;
• наличие новообразований, онкологического процесса;
• снижение эластичности кожи и склонность к образованию рубцов.

Техника проведения операции

Круговая подтяжка лица направлена на улучшение контура и омоложение лица и шеи, включает работу на верхней, средней и нижней части лица. Оперативное вмешательство проходит под общим наркозом, продолжается примерно полтора-три часа, иногда больше. Целью операции является избавление от признаков старения, достижение четкого овала лица за счет иссечения лишней кожи, перераспределения жировой клетчатки и поверхности кожи.

Делается разрез от висков по линии роста волос к ушным раковинам по передней части и за ушами. Производится отслойка кожи в районе висков, щек, подбородка. Лишнюю кожу отсекают, распределяют целесообразно кожу, жировую прослойку. Оттягивают кожу противоположно возрастному птозу назад и вверх, ликвидируют отвислые кожные покровы, подтягивают мышцы, формируют четкий овал.

В зависимости от глубины вмешательства подразделяют подкожный лифтинг и глубокий smas-лифтинг. Первый менее травматичен, но не дает радикального улучшения при глубоких носогубных складках и заметном обвисании щек. Smas-лифтинг более радикальный и дает лучшие результаты.

О smas-лифтинге

В отличие от обычного лифтинга, при котором затрагивается кожа и подкожная клетчатка, smas-лифтинг производится на более глубоких слоях. Воздействие направлено на кожу, жировую прослойку и мышечную структуру лица.

Этот метод дает кардинальное устранение возрастных проблем, восстановление прежнего овала лица. При этом удается сохранить естественный разрез глаз и форму рта и не наблюдается чрезмерное натяжение кожи.

Обычно одномоментно производится подтяжка шеи, что усиливает общий омолаживающий эффект. После smas-лифтинга особенно хорошие результаты наблюдаются на щеках и шее.

Многие пациенты отмечают эффект омоложения на десять и более лет. Но надо учитывать, что это серьезная операция с побочными явлениями, относительно высоким риском и осложнениями.Реабилитация после smas-подтяжки лица требует внимательного отношения хирурга и дисциплины пациента.

Длительность реабилитационного периода

Как показывает практика, период реабилитации в каждом отдельном случае имеет разную продолжительность, зависит от персональных особенностей организма и кожного покрова, общего здоровья, а также возраста.

Если оперативное вмешательство прошло благополучно, у пациента не наблюдается побочных эффектов, то в таком случае реабилитация проходит быстро , уже через три недели человек может вернуться к привычному образу жизни.

В среднем реабилитация после круговой подтяжки лица продолжается от 30 до 60 дней.

Ход проведения

Операционную подтяжку лица делают в несколько последовательных этапов.

Вначале выполняют очищение кожи и вводят углубленный или общий наркоз. После того как анестезирующее вещество подействует, хирург приступает непосредственно к решению поставленной задачи.

При помощи скальпеля кожу надрезают в области виска. Разрез будет проходить перед ухом с огибанием мочки и заканчиваться за ним в зоне волосистой части головы. Когда требуется удаление второго подбородка, то с внутреннего края нижней челюсти делается дополнительный разрез небольшого размера.

Такие действия необходимы для последующего беспрепятственного отслоения, причем площадь его будет увеличиваться в зависимости от степени ослабления мягких тканей. Далее специалист дозированно и точно натягивает мышечно-апоневротическую поверхность. Это нужно для исправления глубокого провисания.

При локальных жировых отложениях хирург делает липоэктомию или липосакцию с затрагиванием шейной области, зоны челюсти, подбородка и щек. Если объема не хватает, то пространство заполняется жировой тканью.

Далее специалист иссекает лишнюю кожу, совмещает края и накладывает операционный шов. На завершающем этапе на голове фиксируется специальная удерживающая повязка.

По продолжительности весь хирургический процесс занимает 1,5-4 часа.